Craneotomía mínimamente invasiva guiada por imágenes y con magnificación endoscópica en el paciente despierto

Peggys Oleydis Cruz Pérez, Omar López Arbolay, Pedro Pablo Gutiérrez Crespo, Marlon Manuel Ortiz Machín, Yabdel Salcido Quesada, Katia Velázquez González, Alejandro José Solernou Ferrer, Geidi Rodríguez

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Resumen

Introducción. La cirugía con el paciente despierto (CPD) constituye una herramienta neuroncológica eficaz. Objetivo: Describir el proceso de tratamiento donde la CPD con identificación tridimensional de la lesión por neuronavegación y contraste tisular cerebral asociado a la magnificación endoscópica, permitieron una resección quirúrgica máxima y segura de las lesiones. Presentación. Se reportan 3 pacientes con diagnóstico de tumor cerebral (2 de estirpe glial y 1 meningioma) operados despiertos por craneotomía mínimamente invasiva guiada por imágenes y con magnificación endoscópica. Se utilizaron herramientas imagenológicas, de neuronavegación, de magnificación y de identificación de la lesión; la resonancia magnética (RMI) de alto campo 3 Teslas con tractografía, navegador de BrainLab, métodos de magnificación endoscópica y contraste tisular (Fluorosceína) respectivamente. Conclusión: La combinación armónica de estos procedimientos con un fin común constituye una opción viable, eficaz y segura en la cirugía con el paciente despierto en nuestro medio.

Palabras clave

tumor cerebral; mínimo acceso; craneotomía despierto


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